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心臟病攻擊不分年齡性別 事前沒有徵兆，是無聲殺手 作者以巧妙比喻，解答你心中千萬個為什麼 燒肉粽郭金發、蔡辰洋、海角七號國寶林宗仁、歌手馬兆駿…心臟病發作猝死，他們平常看起來都很健康。沉默殺手怎會如此兇狠？ 疲累、睡不好、喘、消化不良很平常，但什麼情況下表示心臟病快要發作，要小心？ 為什麼用支架治療穩定性的心絞痛，卻依然不能讓人活得更久。到底該怎麼辦？ 心臟病發作被救回來之後，可以做運動嗎? 為什麼大部分的心肌梗塞發生在心血管狹窄並不嚴重的地方？我們該做什麼事避免心肌梗塞發作？ 癌症看起來嚇人，但其實所有心血管疾病加起來才是全台，也是全世界的第一名死因。 心血管疾病的迷思，洪惠風醫師告訴你為什麼 1.血管徑越窄，越可能誘發心肌梗塞？ 心肌梗塞與血管徑無關，而是血管壁。當血管壁很厚，又有發炎的現象時，會產生一系列的活化作用，讓血管壁上的粥塊破裂，產生血塊，血塊像土石流一樣崩塌在血管中、堵住了血流，就會發生心肌梗塞。 2.為什麼血管壁會變厚？ 老化、遺傳、高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、抽菸、缺乏運動等，都是造成血管壁變厚的原因。上述因素控制得好，就能預防心血管疾病。 3.放支架可以預防心肌梗塞？ 大部分的支架治療，只能暫時性地紓解胸痛，無法預防心肌梗塞、減少死亡率。 4.膽固醇要越低越好？ 因人而異。但如果有糖尿病與心血管疾病，以及10年內罹患心臟病機率超過10%的人，則要越低越好。 5.可以停用降血壓用藥嗎？ 大部分高血壓病人要終生服藥控制，但如果能徹底控制生活習慣──減重、運動、限鹽，達到標準血壓值，是有停藥的可能性。 6.為什麼糖尿病人容易罹患心臟病？ 如果沒有適當控制血糖，血糖會停留在血管內，長期下來容易造成血管硬化。 7.沒有吃油膩肥食物，為什麼血脂肪還是居高不下？ 問題可能出在吃太多超甜水果、含糖飲料，或是飲酒過量。因為身體會自動把這些熱量轉變成脂肪。 8.為什麼心臟不好的人要少看政論節目？ 我在加護病房工作已有十幾年了，每到選情激烈時，就發現有人看電視或活動現場發作心臟病。想常保心臟健康，請輕鬆面對每一天，尤其看電視要篩選。 9.心跳慢一點，夀命可以長一點？ 許多研究顯示，如果能把心跳減緩到每分鐘50到60下時，是真的能讓人活得更久。但是低於40下，血液供應不足，心臟一停3-5秒，反而會昏倒，甚或致命。 10.空氣品質越差，心血管疾病發生的機率越高？ PM2.5是引發心血管疾病的一個重要因素。暴露在PM2.5之下會升高壓力荷爾蒙，而壓力荷爾蒙會催油門，升高血壓、提高發炎指數、活化白血球、產生血栓。
洪惠風 醫師 專長冠心病介入治療 現任新光醫院教學研究部副部主任，兼一般醫學科及心臟內科主治醫師 榮獲新光醫院3次全院票選「優良主治醫師」 Youtube衛教影片《為什麼心臟病總是突然發作？》，超過五百萬人次點閱 2008年商周推薦好醫師 聯合報繽紛版「惠風醫話」專欄作家 元氣網名人在線專欄作家 癌症新探季刊 藝術與醫學專欄作家 前蘋果日報名采「惠風和暢」專欄作家 作品有《拿我的心聽懂你的心》 學經歷 台北醫學大學醫學系畢業 台北榮民總醫院內科住院醫師及心臟科總醫師 在台北榮總訓練時主修心導管及氣球擴張術 新光醫院內科加護病房主任 新光醫院心臟內科主任 高雄義大醫院 一般醫學科主任、心臟內科主任