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近十年來,由於醫學知識迅速累積,醫療科技飛躍進步,各種疾病基因陸續發現,許多新的分子診斷方法及新的醫療技術被用於疾病的治療,使得醫療科技化的程度不斷深化。在醫學知識及醫療科技飛躍進步的同時,社會結構改變、經濟發展及教育提昇造成一般民眾就醫意識的改變,人口老化、疾病結構改變、醫療費用增加則造成醫療體系的改變,資訊技術的革命使民眾獲得醫療知識的方便性增加,因而,醫療品質改善成為大眾關心的議題,對於醫學教育造成重大的衝擊,「畢業後一般醫學訓練計畫」有助於因應這些變化所帶來的衝擊。 在實施「畢業後一般醫學訓練計畫」的期間,受訓學員的學習主要以下列三大領域為重點:(1)以病人為中心的醫療:經由上級醫師的監督及指導,發展獨立執行醫療任務的信心,獲取以病人為中心的醫療經驗;(2)社區醫療:經由社區教學獲取社區醫療及群體健康相關的知識與技術;(3)基本課程:醫療相關的倫理與法律、實證醫學、醫療品質、感染管控等。為了讓受訓學員獲得較齊一的教學成效,醫策會特邀請學者專家就上述領域編集一系列的參考書提供學員參考。 本書初版原以醫學的倫理思考及實踐為探討重點,此次再刷係為了配合醫策會編集系列書籍,提供「畢業後一般醫學訓練計畫」受訓學員參考,而在內容方面做了大幅度的修正,納入醫療科學、醫療人員共同理念的建立、醫療提供系統的改善、以病人為中心的醫療、醫療專業價值的維護、健保醫療審查、社會保障等議題,希望本書再版能夠有助於衛生署「畢業後一般醫學訓練計畫」訓練成效的提昇及醫療品質的改善。
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謝博生(前台大醫學院院長)
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